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咨询策划申请表
填表格前，请参阅服务价格，本业务为收费业务

姓　　名： 性别：男   女 学　　历：
出生日期： 　　 　　　　 阴历 阳历 出 生 地：
电 　 话： E＿MAIL ：
专　　业： 传　　真：
毕业学校： 现 住 址：
策划内容： 个人类
                 企业类 　注册资金： 万元  经营范围：

个人咨询：

婚姻咨询 　 健康咨询 　 　 事业咨询　 　 学业咨询 　
姓名咨询 　 心理咨询　　　 美好人生咨询
子女咨询 　 父母咨询 　 　 官运咨询　 　 伤、灾咨询

企业咨询：　　

企业发展咨询　　 　 企业名称标识咨询 　 家居环境咨询 　　 企业环境咨询 企业标识咨询
具体紧急事项咨询 　 企业投资咨询 　　　 企业合作咨询 　　 企业用人咨询　
选择专家： 普通专家 高级专家 首席专家 主持人

其他要求：

　　　　　

付款方式：
中国农业银行金穗卡 帐号： 95599 8002 00329 99318
户名： 杜志刚
中国工商银行牡丹灵通卡 卡号： 9558 8103 0211 4923376 户名： 杜志刚
中国招商银行一卡通 卡号： 0022 34146098 户名： 杜志刚
中国交通银行 帐号： 60142881214121510
户名： 杜志刚
中国建设银行天津市红桥支行龙卡 帐号： 4367 4200 6089 0125 698
户名： 杜志刚
中国银行天津红桥支行丁字沽分理处长城电子借记卡 帐号： 402864101010047421 户名： 杜志刚